Política pública de salud mental: sentido común vs ciencia | ES.Superenlightme.com

Política pública de salud mental: sentido común vs ciencia

Política pública de salud mental: sentido común vs ciencia

Tengo un mal presentimiento acerca de la medida SB 3562 presentado por el senador Bernie Sanders (I-VT) el 19 de septiembre Al igual que yo, que puede haber perdido el nacimiento S 3526, que se introdujo a "volver a autorizar y mejorar la Ley de estadounidenses mayores de 1965, y para otros fines ". He estado un poco preocupado con el tobillo roto los Tigres de Detroit y Derek Jeter.

Además, ¿quién podría oponerse a un proyecto de ley de volver a autorizar la Ley de mejorar la más vieja de América de 1965, que creó la Administración sobre el Envejecimiento y todo tipo de programas de ayuda social para los ancianos? Empecé a preguntarme, también, acerca de la frase "y para otros fines." ¿Qué significa eso? Por lo tanto, he leído el proyecto de ley y se dio cuenta de que cuando se trata de la financiación de programas de salud mental de las personas mayores, alguien había decidido escribir el prólogo de todos los servicios para las personas mayores - incluyendo servicios de salud mental - con la frase "basada en la evidencia." Por ejemplo,

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(E) en el apartado (23), al golpear '' servicios de salud mental '' e insertando '' de la salud basada en la evidencia mental, manejo condición auto-cuidado crónico, abuso, negligencia, y la prevención de la explotación, y caídas servicios de prevención '' ;

¿Quién podría oponerse a los servicios de "basadas en la evidencia"? El uso de nuestros impuestos-dólares para pagar los servicios con un historial probado es una buena cosa, ¿verdad?

Bueno, sí, cuando se trata de servicios para las condiciones que se estudian con facilidad. Por ejemplo, es fácil reunir pruebas sobre los beneficios para la salud que resultan de los programas de comidas de entrega para los ancianos de bajos ingresos que viven solos y no conduzca. ¿Es muy difícil demostrar el éxito de los programas de prevención de caídas que proporcionan alfombras de baño antideslizantes y la instalación de barras de sujeción y rieles?

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Pero, ¿cómo se puede demostrar que el trabajo de los servicios de salud mental? ¿Dónde está la evidencia empírica muestra que después de haber limpiado su apartamento o colada o simplemente una simple visita mejora la salud mental? No lo sé. Sé que incluso si hay una manera de medir esto, las agencias estatales y locales están recortando sus presupuestos de investigación de a favor de mantener los servicios del programa.

Los Centros para el Control de Enfermedades define la salud pública basada en la evidencia como: "el desarrollo, implementación y evaluación de programas y políticas eficaces en materia de salud pública a través de la aplicación de los principios del razonamiento científico, incluidos los usos sistemáticos de datos y sistemas de información, y el uso apropiado de comportamiento la teoría de la ciencia y los modelos de planificación de programas."

Suena impresionante, pero adjetivos tales como "eficaz", "sistemática" y "adecuada" me asustan cuando están en manos de los políticos. ¿Qué es "eficaz" a un demócrata no puede ser "eficaz" a un republicano en estos días.

Los Centros para el Control de Enfermedades ha creado el Programa de Evaluación de factores de riesgo conductuales, que recoge los datos de los Estados sobre la salud mental de los adultos mayores. Dios los bendiga, que han recogido "datos de vigilancia que puede ser utilizado para el establecimiento de prioridades y como la base para el desarrollo de programas de salud pública." Con estos datos se han creado tres "basada en la evidencia" programas: IMPACT (Mejorar el estado de ánimo Promoviendo el Acceso a Tratamiento de Colaboración); PERLAS (programa de estímulo activa vida gratificante para la tercera edad) y Ideas sanas (Identificación de depresión, facilitar las actividades de la tercera edad).

Sin embargo, tengo la sospecha persistente de que la "basada en la evidencia" de la frase se utiliza para justificar los recortes a los programas. Mira lo que pasó el mes pasado cuando la Administración de Veteranos decidió que no iba a pagar las prestaciones de servicios-perro a los veterinarios que sufren únicamente con postraumático de estrés, trastorno y no una visión, audición o lesión relacionada con la movilidad.

¿Por qué? Debido a que "la única prueba presentada en apoyo de esta afirmación fuera anécdotas de beneficios subjetivos, entre ellos: la disminución de la dependencia de medicamentos; mayor sensación de seguridad o disminución del sentido del hiper-vigilancia, una mayor sensación de calma, y ​​el uso del perro como búfer físico para evitar que otros a una distancia cómoda. Una vez más, no se descarta experiencias personales de los comentaristas, pero no podemos utilizar razonablemente estas cuentas subjetivos como base para la administración de los beneficios del VA."

En otras palabras, no hay suficiente evidencia que demuestra que el servicio de los perros ayudan a los veterinarios con trastorno de estrés postraumático. Dios no permita que el VA paga un beneficio que no está basada en la Evidencia. Por lo tanto, los veterinarios con TEPT que quieren un poco de ayuda que cubre los gastos de ser dueño de un perro de servicio.

No sé por qué los funcionarios del gobierno han conseguido repente todo sciency en nosotros. Estoy a favor de eliminar a los programas de gasto público y cerdo-barril de despilfarro que benefician a los principales contribuyentes de campaña. Pero tenemos que mantener una estrecha sobre los recortes a los programas y servicios que alguien en Washington ha decidido no están de salud mental "se evidencia basada."

El cerebro es la última frontera de la medicina. Todavía no sabemos cómo o por qué el cerebro responde a ciertos estímulos, si se trata de medicamentos, una llamada telefónica o de usar la capa suave del golden retriever. La ciencia no ha llegado todavía. Hasta entonces, vamos a tener que sustituir las pruebas con un poco de sentido común. O en el caso de los políticos en Washington, una gran cantidad de sentido común.

 

 

 

 

 

 

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